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Este blog fue creado para la materia Tecn Inform E Invest en Salud (SAP 208). Este blog esta dirigido a todas las personas que estén interesados en conocer lo que es la sífilis congénita, sus causas, consecuencia, entre otras cosas importantes de esta patología. Para llegar a conocer esta patologia este blog contiene:

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Pesquisa de sífilis congénita al momento del parto: ¿Suero materno o sangre de cordón?

Abarzúa C., Fernando; Belmar J., Cristián; Rioseco R., Alonso; Parada B., Jacqueline; Quiroga G., Teresa; García C., Patricia. Rev Chilena Infectol; 25(3): 155-161, jun. 2008. ilus, tab Article en Es | LILACS | ID: 484881 Texto Completo

Resumen

La sífilis congénita (SC) es un problema importante en Chile, con una tasa de 0,25/1.000 recién nacidos (RNs) vivos en el año 2004. En el año 2000, el Ministerio de Salud recomendaba como tamizaje al momento del parto una muestra de sangre de cordón. El Centro de Control y Prevención de Enfermedades, (CDC), Atlanta, E.U.A. recomendó, desde 1998, el tamizaje al parto con suero materno ya que respecto del suero del RN, la sangre de cordón y el suero materno tienen respectivamente hasta 5 y 0,5 por ciento> de falsos negativos. Objetivo: Determinar el mejor tamizaje al momento del parto. Métodos: Se estudiaron muestras de suero materno y sangre de cordón de los RNs durante un año. Se realizó RPR y de ser positiva, pruebas treponémicas confirmatorias (imunocromatográfico Determine®, ELISA Captia® IgG e IgM y microhemaglutinación). Todos los pacientes confirmados fueron vistos por el especialista para definir los casos de SC. Resultados: Entre junio de 1999 y agosto del 2000 se estudiaron 2.741 binomios madre-RN; de éstos 37/2.704 (1,3 por ciento) fueron RPR reactivos. Once eran RPR reactivo en la madre y en el RN (Grupo I), 9 eran RPR reactivo en el RN y no reactivo en la madre (Grupo II) y 17 eran RN con RPR no reactivo y reactivo en la madre (Grupo III). En el Grupo I hubo 64 por ciento> (7/11) de verdaderos (+)s y 36 por ciento (4/11) de falsos (+)s del RPR. En el Grupo II, 9/ 9 (100 por cientoo), correspondieron a falsos (+)s del RPR en sangre de cordón y en el Grupo III, 11/17 (67 por ciento>) correspondieron a falsos (+)s del RPR en sangre materna pero hubo 6/17 (35 por ciento>) que correspondían a sífilis durante el embarazo y en tres de ellas no hubo tratamiento intra-embarazo, por lo que fueron catalogadas como SC y los RNs debieron ser tratados. En total hubo 9 RNs que correspondieron a SC (6 del grupo I y 3 del grupo III). Si sólo se hubiese realizado tamizaje en sangre de cordón, 3 RNs con SC no se hubiesen....(AU).

Referencia

Abarzúa, F.;  Belmar, C.  Rioseco, A.  Parada, J.  Quiroga, T. &  García, P. (2008).Pesquisa de sífilis congénita al momento del parto: ¿Suero materno o sangre de cordón?. Rev Chilena Infectol; 25(3), 155-161 Disponible en: http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resource/es/lil-484881

Sífilis congénita: presentación como shock séptico después del período neonatal

Arriagada, Daniela; Donoso, Alejandro; Cruces, Pablo; Díaz, Franco. Rev Chilena Infectol; 29(5): 558-563, oct. 2012. ilus. Article en Es | LILACS-Express | ID: 660032 Texto Completo

Resumen

El espectro clínico de la sífilis congénita varía desde la infección asintomática a una sepsis fulminante. Comunicamos el caso de un recién nacido de sexo femenino, de 27 días de edad, sano, sin antecedentes maternos, con adecuado control obstétrico y screening prenatal negativo. Consultó por fiebre y lesiones cutáneas de 24 h de evolución. Ingresó a unidad de cuidados intensivos con compromiso sensorial, hiporeactividad, con lesiones descamativas eritematosas peribucales, palmo-plantares y hepato-esplenomegalia. En los exámenes de laboratorio destacó la presencia de anemia, leucocitosis, trombo-citopenia y PCR elevada. Evolucionó con shock séptico, hipoalbuminemia y acidosis metabólica. Se diagnosticó sífilis congénita por VDRL con títulos 1:128 y VDRL en LCR con títulos 1:8; el VDRL materno fue 1:32. Completó terapia con penicilina G i.v. por tres semanas con adecuada respuesta clínica y de laboratorio. La sífilis congénita puede no ser diagnosticada al momento del nacimiento, por ende se debe tener un alto índice de sospecha, considerando los posibles errores en la serología prenatal y las variadas formas de presentación clínica, incluida la sepsis neonatal, durante el primer mes de vida.(AU).

Referencia

Arriagada, D.  Donoso, A.  Cruces, P. &  Díaz, F. (2012).Sífilis congénita: presentación como shock séptico después del período neonatal. Rev Chilena Infectol,29 (5),558-563.Disponible en: http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resource/es/lil-660032

Sífilis en Recién Nacidos en el Hospital Regional Universitario Dr. Arturo Grullon en el periodo 2010-2012 Santiago, República Dominicana.

Resumen.

La Sífilis congénita es una enfermedad la cual se transmite de la madre al niño durante el desarrollo fetal o al nacer. Esta enfermedad esta caracterizada por malformaciones óseas o dentarias por esto recibe el sinónimo de dientes de Hutchinson. Además posee otras características como retraso en el desarrollo, fiebre, erupción en la boca, genitales  y el ano. Esta patología requiere de un monitoreo constante de la madre para su prevención.

Palabras Clave: Sifilis, sífilis en recién nacidos, sífilis congénita, diente de Hutchinson, sífilis gestacional.

Summary.

Congenital syphilis is a disease which is transmitted from mother to child during fetal development or at birth. This disease is characterized by bone malformations or teeth so synonymous receives Hutchinson teeth. It also has other features such as developmental delay, fever, rash, mouth, genitals and anus. This condition requires constant monitoring of the mother to prevention.

Keywords: Syphilis, syphilis in newborns, congenital syphilis, Hutchinson tooth, gestational syphilis.

Introducción.

La sífilis es una enfermedad infecciosa transmitida sexualmente (ITS), la cual  es producida por Treponema Pallidum. Esta es transferida al feto durante el desarrollo fetal. Esta enfermedad afecta un sin numero de órganos del cuerpo. La sífilis puede ser tratada de ser descubierta en desarrollo temprano, hay una probabilidad del 70% de contagio de una madre infectada no tratada, de el feto padecer de esta patología podría presentar las siguientes dificultades como son bajo peso, ser prematuro  o en el peor de los casos muerte intrauterina.

Materiales y Métodos.

Se desarrollo una investigación científica sobre la prevalencia de sífilis congénita en recién nacidos los cuales las madres no habían recibido tratamiento contra la sífilis, atreves de un análisis de publicaciones de varias revistas científicas tomando los años de referencia del 2010 al 2012.

Resultados.

De las 1000 mujeres investigadas la prevalencia de sífilis congénita fue del 2.5% en la mayoría de los casos por desconocer que padecían de la enfermedad, y por ende no fueron tratada correctamente. En otro de los casos fue por los recursos económicos de la madre y no pudo costear los medicamentos. Las complicaciones en el feto puede variar dependiendo en la etapa que este la madre (primaria, secundaria o terciaria), se presentaron varios abortos, muerte del feto en etapa de termino y partos prematuros. Los recién nacidos fueron tratados en su mayoría. El feto se infecta en 50% de sífilis primaria, 67% de sífilis secundaria y 83% de latente temprano. Luego del período latente temprano el riesgo baja al 10%.

Discusión.

La sífilis congénita esta relacionada cuando T. Pallidum pasa la placenta en el embarazo de una madre infectada que no ha sido tratada o por el contacto al momento del parto. La sífilis congénita esta estrechamente ligada a la desinformación por parte de los padres.

Introduction.

Syphilis is a sexually transmitted infectious disease (STD), which is caused by Treponema pallidum. This is transferred to the fetus during fetal development. This disease affects a number of organs. Syphilis can be treated to be discovered in early development, there is a 70% chance of transmission from an infected mother is not treated, the fetus suffering from this disease may have the following problems such as low birth weight, prematurity, or at worst stillbirth cases.

Materials and Methods.

We developed a scientific research on the prevalence of congenital syphilis in newborns of mothers who had not received treatment for syphilis, dare publishing an analysis of several scientific journals taking the reference years 2010 to 2012.

Results.

Of the 1,000 women surveyed congenital syphilis prevalence was 2.5% in most cases for ignoring suffering from the disease, and therefore were not treated properly. In another case was for the economic resources of the mother and could not afford medicine. The complications in the fetus can vary depending on the stage that the mother (primary, secondary or tertiary), there were several abortions, stillbirths and end stage of prematurity. Infants were treated mostly. The fetus is infected in 50% of primary syphilis, secondary syphilis, 67% and 83% of early latent. After the early latent period 10% lower risk

Discussion.

Congenital syphilis is related when T. Pallidum passes the placenta in pregnancy from an infected mother to untreated or contact at delivery. Congenital syphilis is closely linked to misinformation from parents.

Bibliografía

1)    Aponte, J. Familia, N. Valdes, N. & Leonardo, A. (1999). Sífilis congénita.  Presentación de un caso. Acta Medica Dominicana,  21(2), 59-61. Disponible en: http://www.bvs.org.do/revistas/amd/1999/21/02/AMD-1999-21-02-059-061.pdf

2)    Arriagada, D. Donoso, A. Cruces, P. & Díaz F. (2012). Sífilis congénita: presentación como shock séptico después del período neonatal. Rev. chil. infectol., 29(5), 558-563. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182012000600017&lng=es.

3)    Cruz, A. (2012). Situación de la Sífilis gestacional y congénita en Colombia, un desafío al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Rev Colomb Obstet Ginecol , 63(4), 304-306. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342012000400001&lng=en.

4)    Galeano, C. García, W. Congote, L. Vélez, M. & Martínez, D.  (2012).Prevalencia de sífilis gestacional e incidencia de sífilis congénita, Cali, Colombia, 2010. Rev Colomb Obstet Ginecol, 63(4), 321-326. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342012000400003&lng=en.

5)    Galeano, C. García, W. Congote, L. Vélez, M. & Martínez, D.  (2012).Prevalencia de sífilis gestacional e incidencia de sífilis congénita, Cali, Colombia, 2010. Rev Colomb Obstet Ginecol, 63(4), 321-326. Disponible en: http://www.fecolsog.org/userfiles/file/revista/Revista_Vol63No4_Octubre_Diciembre_2012/v63n4a03.pdf.

6)    Gallego, L. Gómez, J. Zuleta, J. Velásquez, J. & Uribe, S. (2012). Evaluación del efecto de una intervención educativa en sífilis congénita a trabajadores de la salud en la región del Urabá, Colombia, 2008: Estudio de antes y después. Rev Colomb Obstet Ginecol, 63(4), 312-320. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342012000400002&lng=en.

7)    Moraes, M. & Estevan M. (2012). Actualización en sífilis congénita temprana. Arch. Pediatr. Urug., 83(1), 35-39. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-05842012000100008&lng=es.

Iridosquisis asociada a sífilis congénita: confirmación serológica a los 80

Pérez-Carro, G; Vilanova, M; Antuña, M. G; Cárcaba, V; Junceda-Moreno, J. Arch Soc Esp Oftalmol; 84(7): 353-358, jul. 2009. ilus Article en Es | IBECS | ID: 75605 Texto Completo

Resumen

Caso clínico: Mujer octogenaria que acude pordolor ocular unilateral. En la exploración observamos,además de una abrasión corneal, una iridosquisisbilateral con un iris desflecado, desdobladoentre sus capas estromales.Discusión: Esta rara entidad está relacionada conlos cambios degenerativos seniles o al glaucoma deángulo cerrado. Sin embargo, también es asociado ala sífilis congénita con o sin la coexistencia de queratitisintersticial. Las conjuntivitis en la infancia yel fondo de ojo en «sal y pimienta» complementanel diagnóstico de sospecha. Confirmándose, a los80 años una sífilis congénita tardía curada, por lostest serológicos treponémicos (RPR-) y no treponémicos(TPHA+)(AU).
 Referencia 
Pérez, G. Vilanova, M. Antuña, M. Cárcaba, V. & Junceda J.(2009).Iridosquisis asociada a sífilis congénita: confirmación serológica a los 80. Arch Soc Esp Oftalmol,88(7), 353-358. Disponible en: http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resource/es/ibc-75605

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